Оформление отказа от медицинского вмешательства

Уточните, пожалуйста, как правильно поступить в такой ситуации: если пациент приходит на консультацию, у него пульпит, но он отказывается начинать лечение (дорого), мы берем отказ в этом случае? Или достаточно в карте написать: осмотр, RVG, консультация, фотопротокол. От лечения отказался?

Здравствуйте! У пациента действительно есть право на отказ от медицинского вмешательства, но на враче остается обязанность информировать его о последствиях такого решения. Это означает, что оформить отказ от проведения лечения необходимо письменно — на бланке, утвержденном в Приложении N 3 приказа Минздрава РФ от 12 ноября 2021 г. N 1051н.

Для полноты оформления рекомендуем использовать готовые клише записей в медицинской карте, где можно уточнить, как подробно описать прием. Данные клише вы найдете в ЦСМК в модуле «Документы». В том же модуле вы можете скачать готовые бланки отказа от медицинского вмешательства для правильного оформления.

______

ВКК и БМД – это не только документы и регламенты, но и живые ситуации, с которыми сталкиваются клиники. В этой рубрике публикуем анонимные вопросы от пользователей ЦСМК и ответы медицинского юриста. Это реальные кейсы, которые помогут вам разобраться в тонкостях законодательства, избежать рисков и защитить себя в сложных ситуациях.

Чтобы установить ЦСМК, получить консультацию и задать вопрос онлайн медицинскому юристу, воспользуйте кнопкой заявки в правом верхнему углу сайта.